摘要

造血干细胞移植就是把造血干细胞作为“种子”，输注到经过大剂量放疗、化疗或免疫抑制治疗的病人体内，进行自我更新、增殖、分化，最后发育成具有生理功能的红细胞、白细胞、血小板等，重建患者正常造血与免疫系统，用以治疗一系列疾病的一种治疗方法。淋巴瘤患者自体造血干细胞移植，你了解吗？听听闸新医院朱骏主任怎么说！

自体造血干细胞移植就是利用病人自己的造血干细胞进行移植的一种治疗方法。

淋巴瘤是中国死亡率较高的十大恶性肿瘤之一，每年大约有9.3万人被诊断为淋巴瘤，超过5万人死于淋巴瘤。

同时，淋巴瘤是化疗最敏感的肿瘤之一，也是放疗最敏感的肿瘤之一，同时是自体造血干细胞移植效果较好的肿瘤之一。随着医学科技的进步，化疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗的出现，淋巴瘤成为最有希望的被治愈的肿瘤之一。

自体造血干细胞移植在淋巴瘤治疗上应用已久，还适合于低危急性白血病、多发性骨髓瘤等其他恶性血液病、自身免疫病及某些实体肿瘤患者。

今天，我们就来讲讲自体造血干细胞移植。

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什么是造血干细胞？

造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有自我更新、多向分化和归巢（即定向迁移至造血组织器官）功能，它可以分化为红细胞、白细胞和血小板等各种血液细胞。

造血干细胞有高度自我更新能力

就是一个多能造血干细胞会不对称分裂成二个细胞：其中一个细胞与亲代一样，保持原干细胞的所有特征；另一个细胞则开始分化增殖成造血祖细胞，造血祖细胞可以对称分裂，向髓系和淋巴系分化。

造血干细胞有很强的分化发育和再生能力

通过干细胞反复不对称分裂，可以维持人体血细胞数量的恒定，同时人体内的造血干细胞数量能基本保持终生恒定不变。

造血干细胞能产生各种类型的血细胞

造血干细胞能永不停息的进行造血，形成中性粒细胞、巨噬细胞、红细胞和T细胞、B细胞、血小板等血液细胞，始终维持循环血液中各种血细胞的数量。

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什么是造血干细胞移植？

造血干细胞移植就是把造血干细胞作为“种子”，输注到经过大剂量放疗、化疗或免疫抑制治疗的病人体内，进行自我更新、增殖、分化，最后发育成具有生理功能的红细胞、白细胞、血小板等。

造血干细胞移植，以前我们叫骨髓移植；这是因为最早的时候，我们提取造血干细胞从骨髓里面提取的。骨髓是我们造血的地方，血液细胞在骨髓里成熟以后就会跑到外周血里来，发挥各自的功能。所以早年做移植的时候，造血干细胞移植都是从骨髓里面抽取的。现在不一样，现在可以通过造血干细胞动员和外周血细胞分离单采技术，可以通过外周血的造血干细胞来做造血干细胞移植。

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什么是自体造血干细胞移植？

自体造血干细胞移植其实是一种造血干细胞“避难”，患者将自身的干细胞通过化疗和或刺激因子动员，让它释放到外周血，然后将干细胞采集出来，冻存在体外，然后患者接受大剂量化疗，大程度的消灭体内的肿瘤，同时因为造血干细胞在体外保存的关系，造血功能没有受到影响，造血干细胞在大剂量化疗后回输到患者体内，进行自我更新、增殖、分化，最后重建正常造血与免疫系统。

自体造血干细胞移植具有干细胞来源不受限制、患者年龄可以相对较大、无移植物抗宿主病等并发症、移植后严重感染发生率较低、患者移植后生活质量较高、费用较低等优点。