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高博上海闸新医院携手沪上血液病专家共同探讨骨髓纤维化诊疗的疑难问题

发布时间:2020-09-23 浏览次数:
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9月16日,上海血液移植学术交流会在高博医学(血液病)上海研究中心(闸新院区)举行,我院医疗院长王椿教授、医疗总监朱骏主任作为会议主持人,与来自上海交通大学医学院附属瑞金医院吴文教授、毛原飞医师,第二军医大学第 一 附属医院(上海长海医院)高磊教授共同探讨关于骨髓纤维化诊疗的疑难问题。

高博上海携手沪上血液病专家共同探讨骨髓纤维化诊疗的疑难问题


首先,瑞金医院的毛原飞医师为我们带来了题为《骨髓纤维化的标准治疗策略》的讲座,毛医师详细分析了骨髓纤维化的发病机制,诊断及鉴别诊断,以及依据预后危险度分层的不同治疗策略。她表示,目前骨髓纤维化诊断的主要依据是骨髓病理学检查学,明确预后危险度分层尤为重要,关系到患者是否能够得到准确有效的治疗方案。

高博上海携手沪上血液病专家共同探讨骨髓纤维化诊疗的疑难问题


上海交通大学医学院附属瑞金医院 毛原飞医师

随后,我院刘慧霞医师带来了一例异基因造血干细胞移植治疗骨髓纤维化的病例分享,患者确诊原发性骨髓纤维化10余年,常规治疗无效,2017年7月,王椿教授带领团队为患者行异基因造血干细胞移植疾病获得缓解,2020年6月患者疾病有复发趋势,经闸新医院医护团队精心治疗再次获得缓解。

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高博医学(血液病)上海研究中心 刘慧霞医师

针对此病例,刘医师和大家分享了治疗体会,异基因造血干细胞移植是治愈骨髓纤维化的有效手段,团队采用的TBI+FLU+BU预处理方案,植入成功率高。移植后需根据患者实际情况及时减停免疫抑制剂,否则疾病可能复发,复发后激活供者免疫有可能再次获得缓解。

高博上海携手沪上血液病专家共同探讨骨髓纤维化诊疗的疑难问题


高博医学(血液病)上海研究中心 翁成成医生

我院翁成成医生带来了一例骨髓纤维化伴不明原因发热的病例讨论。该患者因贫血、血小板减少、低热在外院治疗效果欠佳,入我院后明确诊断为原发性骨髓纤维化,予中剂量泼尼松治疗后,贫血症状明显改善、脱离输血依赖,然而治疗期间出现低热盗汗以及少量胸腔积液等症状,辅助检查提示结核感染可能,予抗结核治疗后症状改善。

高博上海携手沪上血液病专家共同探讨骨髓纤维化诊疗的疑难问题


最后,针对三位医生的分享,王椿教授、朱骏主任和与会专家吴文教授、高磊教授进行了精彩的点评,共同探讨了骨髓纤维化诊疗过程中可能遇到的各种疑难问题以及解决方案。本次交流会加深了我院血液科医生对骨髓纤维化的诊断以及治疗策略的理解,也加强了院际的交流与合作。