2023年12月17日(周日),高博上海闸新医院/上海力泉医院医疗院长王椿教授,受安徽省阜阳市人民医院血液内科冯玉虎主任邀请,开展教学查房和会诊。
阜阳市人民医院血液内科全体医生对此次王椿教授的教学查房期待已久,自10月份我院主办的“第三届上海自体造血干细胞移植临床应用研讨会”期间,冯玉虎主任特别邀约王椿教授到阜阳市人民医院传授技术,分享经验。经双方共同努力筹备,此次王椿教授的阜阳之行,给所有参与此次活动的医生们带来了宝贵的诊断思维方式和诊疗技术。
17日上午,王椿教授首先在科室医生的带领下,对在院的12位疑难患者进行了教学查房,现场边听管床医生汇报病史,边耐心解答患者及家属的疑问,同时针对一些疾病的诊断和鉴别诊断的要点进行启发式提问,并对医生们的提问给予详细解答,现场互动学习氛围热烈。
查房后回到会议室,王椿教授将查房的12位患者病例进行归纳和分析。抽丝剥茧,以一问一答的方式,帮助大家梳理、理解并掌握各类疾病诊疗的要点和思路。
王椿教授特别指出,在与患者沟通交流的过程中,可以将晦涩的专业术语转化成生动形象的语言,比如:将大剂量化疗比作“锄草和杀虫”、将干细胞回输比作“播撒种子”等,帮助患者更好地理解疾病与治疗过程,才能建立医患之间的互相信任,而这是实施良好治疗的开端。
值得一提的是,这次会诊教学的病例里,还遇到几位肺部感染的病例,王椿教授亲自带领青年医生进行影像学复习,楔形实变、反晕轮征、空洞、空气新月征、树芽征等指南上枯燥的文字,重新跃然于眼前,特别是CT肺血管造影征,经王椿教授讲解,使大家迅速记住了增强CT在肺部感染鉴别诊断中的重要地位。随后,再对铜绿假单胞菌、曲霉、毛霉、肺孢子菌等病原体抗菌药物进行梳理,自然搭建出一套血液科常见感染情况的鉴别诊疗思路和治疗原则框架。
另外,在病例讨论的过程中,大家就造血干细胞移植适应症、淋巴瘤和多发性骨髓瘤的治疗问题进行了讨论。现场互动讨论热烈,年轻的医生们提出了很多临床问题,王椿教授结合理论知识、指南解读,以及他个人总结的临床实践经验一一进行解答。此次活动,王椿教授将多年临床经验悉心传授给在座的青年医生,通过提问引发大家思考。
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,一个个鲜活的病例,一场场真实的实战,才能提升医生的诊疗能力、推动临床医学的不断进步,王椿教授表示:没有一蹴而就的成功,唯有日复一日的刻意练习与打磨,希望大家在学以致用、数十年如一日的练习与打磨中,最终将成长为一名行家里手。
最后,王椿教授对医院科室学科发展和人员能力培养两个方面提出建设性意见,并承诺作为技术后盾,后续为医院学科建设,特别是造血干细胞移植技术发展提供全方位的支持与帮助。
结语
临床问题复杂且千变万化,患者有时的表现不是单一疾病,而是多种疾病、多种致病机理的综合,要求医生既具备扎实的基础,又要有广阔的思路。高博医疗集团上海闸新医院愿意搭建“桥梁”,通过这类讲学、会诊、查房模式,与各位同道建立深度合作,同行致远,为患者提供更多治愈的希望。
高博上海闸新医院
疑难血液病会诊中心
高博上海闸新医院血液病会诊中心在医疗院长王椿教授的带领下,自成立以来,已为十余家各地医院的几十位血液病患者提供了会诊服务。但仍有较多血液病患者,因复发难治或诊断不明及治疗棘手成为疑难问题,困扰着病患和医生。会诊中心旨在聚焦突破血液病治疗的难点,为疑难血液病患者和有需求的医院提供会诊服务,共同为患者尽早明确诊断和治疗方案带来可能。